男性性观念转变

一篇性观念方面的科普文，我自己看了感觉挺好。
转分享给坛友学习认识一下正确的性观念，特别是青年小白坛友，不要被网上所谓很多歪曲的性观念误导了。什么一滴精，十滴血，采阴补阳，全是扯。哈哈

1.自慰有害吗？正确的自慰方法是什么？
2.如何提高性能力？
3.早泄怎么办，能自主治疗吗？
1.自慰是否会造成对身体的损伤？
手淫或者自慰，一个略带贬义的名词，更通俗的叫法：「打飞机」。流水轻诉红尘往事，细雨柔卷缱绻旧梦。人生其实是一场游戏，在欲望浮沉中，把所有烦心的事丢一边去，只为找到那个最近最近的简单的自己。

我必须用最直白的方式，科普一下手淫。

30 年来，多数国人经历了从「手淫可耻」到「手淫有益」的观念转变。我在同济医科大学（现华中科技大学同济医学院）发生的一则故事很好地诠释了 20 世纪 80 年代手淫的尴尬处境，那时的学习环境与现在不可同日而语，男女之间偷偷摸摸地写点小条子虽然屡见不鲜，但在光天化日之下眉来眼去还是不予允许，何况狗多骨头少，能够找到一个女同学来谈情说爱极不容易。

男生一枚，实在按捺不住性饥渴，躺在床上手淫，正在如痴如醉地喷射液体时，对面的同学看到了，不得了的了不得，喊你龟儿子摒弃不良生活习惯，你还反其道而行之。赶紧跑到辅导员那里去告状。

辅导员是退伍军人，做事风风火火，晚上召集全班同学开会，会上声情并茂的作了《加强道德品质教育，做建设四个现代化新人》的专题报告，报告中义正词严地告诫大家：我们是八十年代新一辈，青春的热血应该洒向哪里？应该洒在祖国的大江南北，你个娃子太不听话，洒在两片卫生纸上来摊起！从此，「打飞机」的男生患了勃起功能障碍（ED），海绵体进入了绵长的不应期。

那时，祖国医学（中医）至高无上，容不得半点质疑，民间也大肆宣传「一滴精液十滴血」的道理。中医信奉手淫会引发肾精虚亏、肾水枯竭，鼓励戒除手淫，对手淫者采取御而不泄、还精补脑的辨证施治。这观点真害人啊，在一望无垠、绿意盎然的人生草场上，中医是你忘情奔向高潮途中猝不及防的坑。

越来越多的临床研究表明，手淫不会导致前列腺炎、前列腺癌、ED 等疾病，恰恰相反，手淫活跃人群的前列腺疾病发病率明显低于不手淫人群，而且手淫手法的快慢缓急训练可以治疗早泄。

百度有个戒色吧，拥趸者不少，里面常驻一批涉世未深的年轻学生，戒色吧分明就是一个没有围墙的牢房，没人囚禁他们，他们却囚禁了自己。

美国有一组关于男性手淫的事实——

研究发现，98% 的男大学生坦言有手淫行为，平均每月 12 次。
心情好时，男人对手淫的记忆有偏差，他们记不起上次手淫的时间。
手淫有利于改善性爱持久力，因为手淫时可控制和了解自己的身体。
手淫中，男人可以在射精前达到性高潮。
对有生育困难的男性而言，手淫可以提高精子质量。
人类并非有手淫行为的唯一物种，1911 年的斯科特南极考察队，队员 G.Murray Levick 发现了企鹅的「自动恋自淫行为」（Auto-erotic）行为，他对企鹅自慰的描述棒极了：有时候我们看见这些大鸟，走过一段距离，但并没有找到合适的雌性，于是硬邦邦地、一动不动地站在地面上，做出交配时的动作，真的就这样站在地面上射精了。其实企鹅并非动物自慰界的高手，灵长类动物（譬如猴子、猩猩）才是动物中的自慰王者，因为它们有手啊。大多数的哺乳动物和爬行类动物有手淫行为。
男性手淫从妈妈肚子里就开始了，在成长过程中，他们会有意无意地手淫。

结论显而易见，手淫好处大大的有。我爱自己，没有情敌；幸福与否，全靠双手。

手淫的方法很多，最常见的是一气呵成或间歇享受的活塞式。

当然，还有挤牛奶式、双手搓动式、拧螺丝式、裤裆夹紧式。更有丁丁勃露、独得于五指之间的怪才探索出来的橘子手淫式、西瓜手淫式，可惜那些水果了。

最近我一直在琢磨，叉腿 Style 式，动作太好学了，想象一盆滚烫的开水突然淋于裆下，你必须不停地扭动髋关节及双腿，其优雅及力度绝不逊色于风靡全球的鸟叔韩式马步舞。

有一个哥们酷爱手淫，必须得听着隔壁新婚夫妇的叫床声才能成功手淫，每次耳朵紧贴墙壁手淫的斜跨式太别扭了，我指点迷津：需要那么麻烦，买个听诊器不就得了吗？

朋友对我刮目相看：你真是神医。

作为泌尿外科医生，我最推崇一气呵成或间歇享受的活塞式。

优点：方便、易于掌握、体力消耗小。

次数：每周 1～3 次。

简单地归纳成两种方法。

1.俯卧与地球做爱。要点：进入幻想状，丁丁一边与床单、被子摩擦（不建议使用充气娃娃），缓缓行，幻想重点在意中人的表情，杏眼圆睁、似嗔似怨、欲语还羞、梨花带雨，万种风情。起初丁丁只是伴随着屁股画圈，觉得快到射精阈值了，暂停，但继续幻想。15 分钟后，耻骨上（下腹部与丁丁之间）垫枕头，模拟活塞运动，一气呵成，完成射精。

2.平卧与宇宙交配。要点：最好用水基润滑剂润滑手指和丁丁，左手托住阴囊，右手上下撸动，注意快慢缓急的调整，接近射精阈值时减速，必要时踩刹车，稍后再加速，循环往复，15 分钟后再完成射精。实在忍不住，左手牵拉睾丸，蛋疼让你的快感随时戛然而止！

手淫时，快慢缓急的节奏完全由你自己掌控啊，千万不要猴急。

还有一种方法：利用盐酸利多卡因胶浆或者盐酸丁卡因胶浆，手淫前 15 分钟涂抹少许在丁丁、龟头表面，一方面起到降低丁丁敏感度的作用，一方面可以作为润滑剂。

特别补充一点，手淫次数因人而异，以翌日不疲倦为金标准。与本能的知道自己的饭量该是多少，自己的睡眠该是几许，道理是一样一样的。

李银河老师说得好：「没有任何科学证据表明手淫对人有害，我们起码可以说这是唯一对人无害的乐趣，那么为什么又要如此长期地禁止它呢？」

手淫与早泄没有半毛钱关系，恰恰相反，手淫快慢缓急的手法训练是治疗早泄的性行为训练方式。手淫也不会导致勃起功能障碍，医学上任何结论的得出，都需要循证医学证据的支持。但确实有过度手淫造成勃起功能障碍的个案，这小部分人又是怎么回事呢？手淫过度，从而影响到身体的健康状况，其实是非常少见的。我同意一种观点：把手淫当作是获取满足、解除紧张情绪的唯一源泉而过分依赖，意味着手淫者的心理发育和社会适应能力遇到了问题。

我在门诊遇到了这样的病人，丁丁勃起都成问题了，也要强行手淫，脑海中需要更丰富的意淫对象，身体需要更复杂的动作，譬如双腿强直，骨盆、盆底肌肉剧烈收缩，打飞机失败或者打飞机需要超过 30 分钟以上的时间，非常辛苦，而骨盆盆底肌肉、生殖系统的长时间充血会诱发很多症状，勃起功能障碍、精神萎靡不振就是其中之一。

引发症状的另外一部分原因是罪恶感、羞耻心作祟！

2.如何提高性能力？
韭菜可以壮阳是无稽之谈，更别被壮阳药忽悠了。
正确的运动方法才可以提高性功能。
我的好朋友老刘，家里珍藏着不同的壮阳材料，譬如豹子骨、眼镜蛇泡的药酒，但凡上餐厅吃饭，条件适合，必点生蚝、羊腰子。可惜效力不够，性功能依然呈下降趋势。

关于食物增强性功能的传说，江湖上很多，最有名的就是韭菜、生蚝、羊腰子、巧克力了。

壮阳，已经发展成一个健康产业链了，但是，市面上号称能够壮阳的食物和药物，几乎都是忽悠。

先说韭菜。韭菜是最受委屈的壮阳草了，里面含有其他蔬菜欠缺的二甲基二硫醚、丙烯基二硫醚等，正是这些含硫化合物让韭菜具有特殊香味，但是这些并不能增强性的能力。

其次是生蚝。生蚝与生殖系统确实有一定关系，因为生蚝富含锌、硒，可以提高精子的质量；生蚝里的 D-天冬氨酸可以有限提高男性雄激素（睾酮）的分泌，但对男性性功能的增强效果，完全可以忽略不计。

再说羊腰子。我也喜欢吃羊腰子，尤其是烤羊腰子，是一道美味佳肴，但是，羊腰子与猪腰子的成分差不多，也没有壮阳功效。

运动可以改变性功能障碍吗？

可以。

怎么锻炼呢？

锻炼是最好的春药，所有的锻炼方式中，游泳最佳，可以全方位地提高身体的有氧运动，推荐每周游泳 2～4 次。

每晚睡觉前坚持做深蹲 20 次，俯卧撑 20 次，仰卧起坐 20 次，也有良好的提高性功能的效果。

但是，最有用的还是凯格尔运动。

凯格尔运动是 1948 年美国著名妇产科医生阿诺·凯格尔医师发明的，最初用来帮助产后女性的盆底修复，预防阴道松弛和压力性尿失禁，后来被男科医生发扬光大，发现可以明显提高男性的性功能。

凯格尔运动相对比较复杂，是训练和强化骨盆盆底肌肉群功能的综合运动。

我简化了一下，男性非常容易掌握。就连我自己，为了改变以前硬着等、现在等着硬的苦逼岁月，也身体力行地加入了凯格尔运动的大军。

凯格尔运动的具体步骤：
首先要准确找到骨盆盆底肌肉群，排尿时突然憋尿，帮助你憋尿的肌肉群就是骨盆盆底肌肉群。女性的寻找过程更加方便，将中指、食指同时伸入阴道，用力收缩肛门，手指感受到来自阴道壁压力的地方就是骨盆盆底肌肉群聚集的地方。

凯格尔运动在站、坐、卧、行时都可以进行，不过起初训练时还是选用平卧位，运动前必须排空膀胱里的尿液，双侧膝盖弯曲，用力提肛，收缩骨盆盆底肌肉群 5 秒，然后放松 10 秒，连续 10 次为一组运动，早上、中午各一组，晚餐前及睡觉前各一组，每天共 4 组运动。

别以为运动很轻松，其实挺累人的。

运动一段时间之后，提高运动强度，改为收缩骨盆盆底肌肉群 10 秒，然后放松 10 秒的节律。逐渐将运动场景扩大化，坐着或者步行时也可以提肛。

效果因人而异，对大多数参与凯格尔运动的男性来说，3 个月之后能够感受到奇妙的效果。

在他们的连声道谢中，我结束了这场课程。

锻炼，对平时生活不规律的他们来说，是一件苦差事。

话别之前，我反复地告诫他们：「再小的努力，乘以 365 天效果都很明显。」

3.早泄怎么办，能自主治疗吗？
介绍两种性行为治疗早泄的方法。实在不行，还有药物治疗.

国际性医学会（ISSM）也在不断修订《早泄诊疗指南》，2014 版对早泄的定义如下：

原发性早泄指的是从初次性交开始，射精往往或总是在插入阴道 1 分钟左右发生；继发性早泄指的是射精潜伏时间短，通常少于 3 分钟。
总是或几乎总是不能延迟射精。
消极的身心影响。
翻译成白话文更简单，所谓的原发性早泄，从初次性交开始就出现早泄。继发性早泄呢？曾经有过一段正常的射精潜伏时间，然后再出现的早泄。

不管是原发性早泄还是继发性早泄，治疗方法都大同小异。

男人的问题需要男人解决
早泄，讲究个体化、经验化治疗，并非单一地使用某种方法就可以获得治愈的机会，很遗憾，在我诊治的早泄病人中，彻底治愈的早泄病人并不多，大部分只是改善症状。

早泄有个特点，随着年龄增加、性经验的积累，早泄会呈现逐渐好转的趋势，早泄是诗，持久是散文，其实，从诗晋级为散文何尝不是一个美妙的过程呢？

我的最大体会，早泄采用性行为疗法、口服药物、延时型喷雾剂、延时型避孕套、心理诱导治疗的多种组合，简称早泄的鸡尾酒疗法。

最简单的性行为疗法——

三指法，快射精时抽出龟头，三指捏压龟头至有痛感为止，再进入，循环往复。
性交体位最好采用女上男下位，女方身体向后仰，使阴茎处于一种相对憋屈的位置，女方动静结合，反复暂停，以提高龟头感觉阈值。
药物治疗呢？

1.盐酸利多卡因胶浆或盐酸丁卡因胶浆，在性交前 15 分钟涂抹少许于龟头和冠状沟，可以有效降低龟头敏感度。价廉物美，具有超高性价比，盐酸利多卡因胶浆或盐酸丁卡因胶浆属于黏膜麻醉剂，必须去医院买药。

2.舍曲林本来是抗抑郁药，目前是治疗早泄的第二号药物，但副反应也显而易见，譬如恶心、腹泻、勃起功能障碍和性欲减退、嗜睡、头痛、眩晕、口干、失眠等，不同个体表现出很大的差异，有人几乎没有副反应，有人刚刚服用一次就天旋地转。

用法：每日一次口服给药，50 毫克，推荐晚饭后口服。

多数病人停服舍曲林之后会出现症状反弹，舍曲林可以长期服用，也唯有长期服用才有治疗早泄的效果。

记住：舍曲林是处方药，美国辉瑞公司生产的舍曲林的商品名叫左洛复，不是我嫌弃国产舍曲林，但是，效果就是美国的左洛复最好。

3.必利劲是治疗早泄的头号药物，必利劲常能立竿见影，当天就可以起效，性交前 1～3 小时口服。但是，大规模的临床研究表明，必利劲大抵对 70%～80% 的早泄病人有效，能够延长射精潜伏时间 2～4 倍。

用法：性交前 1～3 小时，口服必利劲 30 毫克。

多数病人停服必利劲之后会出现症状反弹，必利劲可以长期服用。

4.倍洛加一代产品，每盒一支 5 毫升，一次使用约为 0.1 毫升（1 滴）左右，一支根据各人个体差别大概可使用 20～50 次。

倍洛加二代产品，每盒一支 10 毫升，一次使用约为 0.1 毫升（1 滴）左右，根据各人个体差异一支大概可使用 50～100 次。

使用方法：外用，按压，一次约 0.1 毫升左右，将液体喷于手掌中心，然后再用手掌搓揉龟头和冠状沟部位，把液体主要涂抹在龟头和冠状沟部位，阴茎体也可以适当涂抹，用手轻揉均匀，促进吸收，15～20 分钟左右奏效，效力可持续 1 小时左右（喷涂部位为龟头和冠状沟，涂抹后 15～20 分钟左右性交的效果最好。

特别提醒：源于个体差异，效果欠佳可以加大剂量，喷涂 2～3 次（将阴茎抽出体外重新喷涂），性交时讲究由慢到快的节奏。

倍洛加二代增强型（10ml）除了在分量上是一代（5ml）的两倍外，在效果方面比倍洛加一代产品略有加强，另外倍洛加二代增强型的配方里还加入了适当刺激女性性快感的成分，所以二代更实用更划算。

5.性交时使用杜蕾斯持久装避孕套，可以有效延长射精潜伏时间。

6.心理诱导，性交时想一些不开心的事情，譬如出门被车撞成下肢截瘫，性生活不能自理，有效。

以上的各种方法中，性行为疗法是重中之重，加上其他治疗方法的一种，构成不同的组合，变换着使用，可以达到最佳的治疗效果。